宫颈癌筛查：每个女性都该知道的指南

宫颈癌筛查：每个女性都该知道的指南

李女士今年35岁，近单位体检时医生建议她做宫颈癌筛查。她有些疑惑："我平时没什么不舒服，为什么要查这个？"其实，像李女士这样的女性不在少数。宫颈癌作为威胁女性健康的"隐形"，早期往往没有明显症状，等到出现异常出血或疼痛时，可能已经错过佳治疗时机。

为什么宫颈癌筛查如此重要？

临床数据显示，从HPV感染发展到宫颈癌通常需要5-15年。这段漫长的"窗口期"正是筛查能发挥大价值的时候。通过简单的检查，医生能在癌前病变阶段就发现问题，这时治疗可达90%以上。北京医院妇科指出，规范的筛查可使宫颈癌率降低70%，这相当于每年挽救数万女性的生命。

需要做筛查的女性人群

根据新《宫颈癌筛查指南》，建议以下女性定期筛查：25-65岁有性生活的女性；接种过HPV疫苗的女性仍需筛查；有多个或过早性行为者要提前筛查。特别提醒高危人群：长期吸烟、免疫力低下、有宫颈癌家族史的女性，建议缩短筛查间隔。

主流筛查方法全解析

目前主要有三种筛查方式：HPV检测能发现高危型病毒，适合30岁以上女性；TCT检查（薄层液基细胞学）观察细胞形态变化，适合25岁以上；醋酸染色肉眼观察（VIA）适合医疗条件有限的地区。建议30岁以上女性采用HPV+TCT联合筛查，率可达95%。检查过程简单，医生会用专用刷子采集宫颈脱落细胞，全程3-5分钟即可完成。

关于筛查的常见疑问

很多女性担心："检查会不会疼？"其实宫颈没有痛觉神经，只会有些许不适感。"来能检查吗？"好避开经期，干净3天后合适。"多久查一次？"30岁以下每3年做TCT，30岁以上每5年做HPV+TCT联合筛查。记住，即使绝经后或已切除子宫（保留宫颈），仍需要按时筛查。

筛查异常怎么办？

如果报告显示HPV阳性或TCT异常，不必过度恐慌。这就像身体发出的"预警信号"，80%的HPV感染会在1-2年内被免疫系统清除。医生可能会建议镜检查或活检，这就像给宫颈做"放大镜"检查。发现早中期病变可采用LEEP刀等门诊手术，后仍能正常怀孕生育。

预防比筛查更重要

除了定期筛查，日常预防很关键：接种HPV疫苗（佳接种年龄9-15岁）；保持单一；使用套；戒烟限酒；注意经期卫生。上海市疾控中心数据显示，接种疫苗+定期筛查的"双保险"策略，可预防90%以上的宫颈癌。

写在后的话

宫颈癌是少数可防可治的恶性。就像开车系带一样，筛查不是"治病"而是"防病"。建议女性朋友在手机日历上设置筛查提醒，好固定每年同一时间检查。健康从来不是偶然，那些看似"没必要"的检查，往往是我们给自己好的生命投资。