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早上起床时头疼得像戴了紧箍咒，擤鼻涕总是黄绿色，闻到饭菜香却尝不出味道——如果你经常遇到这些情况，很可能正在被鼻窦炎困扰。作为耳鼻喉科常见的疾病之一，鼻窦炎影响着约12%的成年人，但很多人直到症状加重才意识到问题。
我们面部骨骼里藏着4对充满空气的腔隙，就像蜂巢一样分布在额头、眼眶周围和鼻腔两侧。健康的鼻窦内壁会持续分泌黏液，这些黏液像传送带一样把细菌灰尘运往鼻腔。但当感冒、过敏导致黏膜肿胀时，这个清洁系统就会瘫痪——黏液滞留、细菌滋生，终引发炎症反应。
医生通常以12周为界区分急性与慢性鼻窦炎：急性发作时会出现明显鼻塞、面部胀痛、浓涕倒流，可能伴有发烧；而慢性患者更多表现为长期嗅觉减退、咽喉异物感，以及像"戴着面具"般的闷胀感。值得注意的是，如果眼周突然红肿、视力模糊或剧烈头痛，可能是炎症扩散的危急信号，需要立即就医。
症状较轻时，可以尝试这些方法：每天用生理盐水冲洗鼻腔2-3次，40℃左右的温毛巾敷在鼻梁处10分钟，睡觉时把枕头垫高30度。药店常见的减充血喷剂（如羟甲唑啉）能快速缓解鼻塞，但连续使用切勿超过7天，否则可能引起反弹性充血。
当症状持续超过10天无改善，或出现39℃以上高烧、视力变化、颈部僵硬等情况时，一定要及时就诊。医生可能会通过鼻内镜查看鼻腔情况，必要时配合CT检查。对于细菌性鼻窦炎，通常需要2-3周的抗生素治疗，而真菌性或伴有鼻息肉的特殊类型，则要考虑手术治疗。
控制过敏性鼻炎是预防鼻窦炎的关键——定期清洁床品、使用空气器、在花粉季佩戴口罩都有帮助。建议养成游泳时戴鼻夹的习惯，避免呛水引发炎症。值得注意的是，吸烟者患慢性鼻窦炎的风险是非吸烟者的3倍，而充足的维生素D摄入能增强呼吸道免疫力。
很多人担心鼻窦炎会传染，其实除非伴随流感或链球菌感染，单纯的鼻窦炎不具有传染性。儿童患者需要特别关注，如果出现持续两周以上的口臭、咳嗽，可能是鼻窦炎的表现。虽然约60%的急性鼻窦炎会自愈，但规范治疗能显著降低发展为慢性的风险。
后要提醒的是，市面上号称"鼻窦炎"的偏方大多缺乏科学依据，盲目穿刺冲洗反而可能造成损伤。如果症状反复发作，建议到正规医院耳鼻喉科进行系统评估，现代医学对难治性鼻窦炎已经有很多有效的解决方案。